女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。

习题答案
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女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 女性患者,20岁。低热,乏力,盗汗2周,近3日少量咯血,胸片见右上肺尖部淡片阴影。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 肾综合征出血热实验室检查正确的是()。
A.血液白细胞总数增高,分类中淋巴细胞增多,并出现异常淋巴细胞
B.血小板于发病早期即可减少
C.尿蛋白阳性
D.特异性IgM阳性有助确诊
E.发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增3倍以上有确诊价值

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:特异性IgM阳性或发病早期和恢复期两次血清特异性IgG抗体效价递增4倍以上,均有确诊价值。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于()。
A.体质衰弱,抵抗力差者
B.学龄儿童
C.凡使用皮质激素的患者
D.患过肺结核已纤维钙化,但OT试验阳性者
E.开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:口服INH预防结核病(化学预防)主要适用于开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性,且与患者密切接触者。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 慢性阿米巴痢疾()。
A.发热、腹痛、腹泻、里急后重、脓血便
B.无发热、无腹痛、泻米泔水样大便
C.腹痛、五更泻、果酱状大便
D.发热、腹痛、水样便
E.发热、剧烈腹痛、洗肉水样便

【◆参考答案◆】:C

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性,45岁。因食欲不振、恶心呕吐,伴乏力及尿黄近10天就诊。10年前因外伤手术治疗,术中曾输血800ml。检查:巩膜黄染;可见肝掌和数枚蜘蛛痣;肝肋下未触及,脾肋下1.0cm。化验:ALT470U/L,AST340U/L、总胆红素(T-Bill)186.5μmol/L,ALB35g/L,GLB32g/L,抗-HAV-IgG阳性,抗-HAV-IgM阴性,抗-HEV-IgM阳性,乙肝五项指标全为阴性。

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列关于病毒性肝炎的流行病学资料中哪项是错的()。
A.甲型肝炎最重要的传染源是急性肝炎病人
B.乙型肝炎最主要的传染源是慢性病人和携带者
C.医疗物品污染会传播病毒性肝炎
D.甲、戊型肝炎的主要传播途径是粪-口传播
E.乙、丙、丁型肝炎的主要传播途径是体液和血液传播

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:甲型肝炎的传染源为急性肝炎病人和亚临床感染者。病人在发病前2周和起病后1周,从粪便里排除的病毒数量最多,传染性最强。亚临床感染者因数量多、不易识别,因此是最重要的传染源。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,38岁。因发热,头痛、眼眶痛、腰痛5天入院。体温在39~40℃之间波动。检查发现:血压80/50mmHg,脉搏100次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常。

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,男性,48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天,意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体:BP110/70mmHg,神志恍惚,巩膜中度黄染;颈部可见数枚蜘蛛痣;心肺未见异常;腹软,肝肋下未触及,脾肋下3cm;上肢穿刺部位有淤血斑。化验:Hb90g/L,WBC3.2×109/L,PLT80×109/L,血糖7.0mmol/L,尿糖(+),尿酮(-),尿镜检(-)。

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 少尿期治疗原则()。
A.维持水、电解质平衡,防治继发感染
B.注意补充营养,定期复查肾功能
C.积极补充血容量、纠正酸中毒和改善微循环障碍
D.控制感染、减轻外渗、改善中毒症状
E.稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:少尿期可采取"稳、促、导、透"的原则,即稳定机体内环境、促进利尿、导泻和透析治疗。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 肾综合征出血热的诊断主要依据()。
A.明显的"三红、三痛"和肾脏损害
B.典型的五期经过
C.流行病学资料
D.具有发热、出血和肾脏损害三大主要特征
E.综合临床特征性症状和体征,结合实验室检查和流行病学资料

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:主要依靠临床特征性症状和体征,结合实验室检查,参考流行病学资料进行诊断。

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