(1)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季，男性患者，42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40～40.6℃之间波动。体格检查：血压70／40mmHg，脉搏110次／分，面部潮红，球结膜充血水肿，软腭有网状充血并有出血点，腋下及胸前见散在出血点，心肺未见异常，双肾区叩击痛阳性。化验：血常规：Hb175g／L，WBC22×109／L，N0.89，PLT（血小板）35×109／L，尿蛋白（+++）。值班医生接诊该患者后应做的第一件事是（）。
A．A.请相关科室会诊明确诊断
B．胸部拍片排除大叶性肺炎
C．骨穿检查排除血液系统疾病
D．静脉穿刺、补液、纠正休克
E．进行B超检查

【◆参考答案◆】：D

(2)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者男性，18岁。因发热、腹痛、腹泻2天就诊。自测体温为39℃。腹泻10余次/日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC15～20个/HP，RBC5～10个/HP，脓液（++）。若要确诊需做（）。
A．A.血常规
B．尿常规
C．血培养
D．大便培养
E．尿培养

【◆参考答案◆】：D

(3)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男孩，12岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐1周，加重2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐1次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在37～38℃之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5年前曾注射丙种球蛋白1支。母亲有G-6-PD缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验ALT860U/L，总胆红素（T-Bill）158.5μmol/L，抗-HBs阳性，抗-HCV阳性。若单纯为病毒性肝炎，对该患者当前的治疗原则应为（）。
A．A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的
B．以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生
C．应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制
D．加强营养支持，适当药物治疗
E．应用激素退黄

【◆参考答案◆】：B

(4)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于（）。
A．体质衰弱，抵抗力差者
B．学龄儿童
C．凡使用皮质激素的患者
D．患过肺结核已纤维钙化，但OT试验阳性者
E．开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者

【◆参考答案◆】：E

【◆答案解析◆】：口服INH预防结核病（化学预防）主要适用于开放性肺结核患者家族中有结核菌素试验阳性，且与患者密切接触者。

(5)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于结核菌，下列哪项是错误的（）。
A．生长快，抵抗力强
B．在干燥痰中可存活6～8个月
C．对湿热敏感
D．60℃经半小时即可被杀死
E．煮沸5分钟被杀灭

【◆参考答案◆】：A

【◆答案解析◆】：结核菌生长缓慢。

(6)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 霍乱的治疗主要是（）。
A．病原治疗
B．纠正酸中毒
C．补液
D．应用血管活性药物
E．纠正低钾

【◆参考答案◆】：C

(7)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 对乙肝两对半检测下列判断错误的是（）。
A．HBeAg阳性表明血清有传染性
B．HBsAg持续阳性表示肝脏有慢性损害，预后不良
C．抗HBs出现表明机体对HBV有免疫力
D．HBeAg阳性必伴有HBsAg阳性
E．HBsAg阳性表明机体感染乙肝病毒

【◆参考答案◆】：B

【◆答案解析◆】：HBsAg持续阳性表明机体感染乙肝病毒，可以是病毒携带者，不一定肝脏有慢性损害、预后不良。

(8)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，35岁。因单位组织常规体检发现身体异常，拟诊肝硬化（代偿期）而收入院检查治疗。入院检查：BP110/70mmHg，神清，体检配合。巩膜无明显黄染。心肺未见明显异常。腹软，肝肋下1.5cm，脾肋下1.5cm。肝脾质地韧，压痛不明显。患者入院后，病情曾一度平稳。但因患者一次不经意进食不洁食物导致腹泻后，病情很快进展急转直下，出现巩膜黄染，脾脏进行性肿大，腹壁静脉显露，并很快出现腹部移动性浊音，食管钡剂摄片显示食管下端静脉曲张。颈部及上胸部出现数枚蜘蛛痣。不符合肝硬化代偿期的表现是（）。
A．A.恶心
B．腹胀
C．食欲减退
D．疲乏无力
E．经常便血

【◆参考答案◆】：E

(9)【◆题库问题◆】：[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者，男性，48岁。因皮肤黄染、食欲不振、恶心10天，意识模糊、烦躁不安1天由急诊入院。有乙肝病史8年。查体：BP110/70mmHg，神志恍惚，巩膜中度黄染；颈部可见数枚蜘蛛痣；心肺未见异常；腹软，肝肋下未触及，脾肋下3cm；上肢穿刺部位有淤血斑。化验：Hb90g/L，WBC3.2×109/L，PLT80×109/L，血糖7.0mmol/L，尿糖（+），尿酮（-），尿镜检（-）。可暂缓的辅助检查是（）。
A．A.肝功能
B．凝血酶原活动度
C．血氨
D．电子胃镜
E．腹部B超

【◆参考答案◆】：D

(10)【◆题库问题◆】：[单选,A2型题,A1/A2型题] 淤胆型肝炎的诊断下列哪项是错误的（）。
A．起病类似急性黄疸型肝炎
B．黄疸较深且持续时间长，消化道和全身症状相对较轻
C．常有皮肤瘙痒，明显肝大，大便颜色变灰白
D．胆红素明显升高，以间接胆红素为主
E．碱性磷酸酶（ALP）明显升高

【◆参考答案◆】：D

【◆答案解析◆】：溶血性黄疸以间接胆红素升高为主，淤胆型肝炎肝细胞损害以直接胆红素升高为主。