患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差

习题答案
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患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女性,38岁。因食欲不振、恶心呕吐伴乏力、尿黄1周,意识障碍2天而入院。现已妊娠11周。近3年来出现反复乏力,纳差,肝区隐痛,血清转氨酶反复升高,胆红素偏高,血清球蛋白升高等现象。体检:嗜睡,唤醒后可应答问话;有幻觉出现;皮肤巩膜黄染,肝掌及蜘蛛痣(+),双上肢散在出血点。扑翼样震颤阳性,B超:肝脾大。化验:ALT870U/L,AST680U/L、T-Bill156.5μmol/L,抗-HAV-IgG阳性,HBsAg阳性,HBeAg阳性,抗-HBc-IgM阳性,凝血酶原活动度(PTA)

【◆参考答案◆】:C

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 考核抗结核治疗疗效的主要指标是()
A.临床症状减轻
B.胸部X线病变吸收
C.体温正常
D.痰菌转阴
E.咯血停止

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:痰排结核菌由阳性转为阴性,说明抗结核治疗有疗效,而其他选项在其他肺部疾病中亦可出现,无特异性。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于代偿性肝硬化的是()。
A.门脉高压症
B.轻度食管静脉曲张
C.无明显肝功能衰竭表现
D.临床症状轻
E.腹水

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:代偿性肝硬化无腹水、肝性脑病或上消化道出血。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 霍乱处理要点不正确的是()。
A.在地方性流行或疫区内,凡有典型临床表现者,即应按霍乱患者处理
B.在地方性流行期间,腹泻不严重,但有密切接触史,按高度疑似患者处理
C.症状消失6日后,大便连续培养,每日1次,连续2次阴性,可解除隔离出院
D.对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/8比例进行消毒
E.轻、中型患者可采取口服补液,重症患者要先静脉补液

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:对患者的排泄物、呕吐物用干漂白粉按排泄量的1/5比例进行消毒。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 婴儿,6个月,HIV抗体阳性,最可能的感染途径是()。
A.粪-口传播
B.飞沫传播
C.血液传播
D.母婴传播
E.虫媒传播

【◆参考答案◆】:D

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某年冬季,男性患者,42岁。因发热、头痛、眼眶痛、腰痛3天来院急诊。自测体温在40~40.6℃之间波动。体格检查:血压70/40mmHg,脉搏110次/分,面部潮红,球结膜充血水肿,软腭有网状充血并有出血点,腋下及胸前见散在出血点,心肺未见异常,双肾区叩击痛阳性。化验:血常规:Hb175g/L,WBC22×109/L,N0.89,PLT(血小板)35×109/L,尿蛋白(+++)。

【◆参考答案◆】:B

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某医生,在收治传染性非典型肺炎(SARS)病区工作,现出现发热伴咽痛流涕1天。查体:T39.5℃,R23次/分,BP110/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,双肺呼吸音粗,未闻及啰音。当天X线胸片检查示:双肺纹理增粗,余未见异常。

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,B1型题] 关于人类对肾综合征出血热病毒(HFRSV)普遍易感,下列哪种除外()。
A.农民
B.野外作业人员
C.在城市从事饮食行业者
D.在城市居住平房的人
E.旅行社工作人员

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:人类对本病毒普遍易感,各种职业的人群均可患病,以农民及野外作业人员居多,在城市以从事饮食行业或居住平房的人居多。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 重型肝炎的治疗中不宜()。
A.卧床休息,清淡饮食
B.脱氨、补充支链氨基酸和支持治疗
C.应用干扰素抗病毒治疗
D.保肝、促进肝细胞再生
E.防治消化道出血等并发症

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:重型肝炎的治疗包括减少肝细胞坏死,促进肝细胞再生,预防和治疗多种并发症。根据病情给予脱氨、补充支链氨基酸、防治脑水肿及支持治疗。对于消化道出血、电解质紊乱、肝肾综合征、感染均须及时予以对症处理。应用干扰素抗病毒治疗是用于慢性肝炎的治疗,急性丙型肝炎亦可考虑用干扰素抗病毒治疗。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下列乙肝病毒标记物中反映HBV有活动性复制和传染性的是()。
A.表面抗原(HBsAg)
B.表面抗体(抗-HBs)
C.e抗原(HBeAg)
D.e抗体(抗-HBE.
E.核心抗体(抗HBC.

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:HBeAg反映HBV有活动性复制和传染性。

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