患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

习题答案
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患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者

【◆参考答案◆】:E

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,32岁,G3P1,停经40天,阴道少量流血3天,右腹剧痛3小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压60/30mmHg,面色苍白,下腹压痛及反跳痛阳性,移动性浊音(+),阴道有少量流血,宫口闭,宫颈有举痛,宫体稍大,后穹隆饱满,触痛(+),右附件区触及包块,界不清。后穹隆穿刺抽出不凝血10ml。

【◆参考答案◆】:D

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 沙女士,29岁,已婚,月经规律。现停经50天后出现阴道少量流血3天,伴轻微下腹痛。妇科检查发现该孕妇宫颈口关闭,子宫增大,约孕50天大小,妊娠试验阳性。该孕妇最可能的诊断是()。
A.先兆流产
B.难免流产
C.不全流产
D.完全流产
E.习惯性流产

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述哪种先露最多见()。
A.枕先露
B.肩先露
C.臀先露
D.面先露
E.足先露

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:头先露中枕先露占95.55%~97.55%,故本题选A,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。避错:本题部分考生易选D,认为面先露最多见,由于头先露中枕先露占95.55%~97.55%,面先露占0.2%,肩先露0.25%,臀先露2%~4%。因此,本题的正确答案是A.枕先露。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 导致第二产程心脏负担加重的原因,应除外()。
A.血容量增加
B.心排血量及平均动脉压增加
C.外周阻力增加更明显
D.肺循环阻力增高
E.腹压增加,血液涌向心脏

【◆参考答案◆】:A

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇28岁,初次怀孕,足月妊娠,胎膜早破住院,因第二产程延长产钳助产,产后第1天出血约300ml。产后第3天时,体温38.5℃,下腹痛,恶露血性,有臭味。腹部检查宫底平脐,宫旁压痛,白细胞21×109/L。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于过期妊娠的病因,下列说法正确的是()。
A.与遗传因素无关
B.可能与孕妇的孕酮水平增高有关
C.妊娠合并肾脏病
D.胎儿泌尿系统异常
E.妊娠期高血压疾病

【◆参考答案◆】:B

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕早期与胎儿致畸无关的因素是()。
A.吸烟及饮酒
B.喷洒农药
C.补充乳酸钙
D.口服甲硝唑
E.患病毒感染性疾病

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:孕早期对外界的不良刺激最为敏感,是胎儿畸形的高发期。此期孕妇应避免致畸的因素,包括:①体温升高,常由细菌性感染引起,以及高温作业、热盆浴等;②烟酒;③妊娠早期要克服妊娠反应影响,少吃多餐,尽量保证平衡膳食,忌偏食;④药物;⑤对胎儿有毒、有害的物质,如放射线、农药、铅、汞、镉等。而补充乳酸钙与致畸无关。避错:本题部分考生易选D,认为甲硝唑对胎儿没有影响,这是不对的。长期大剂量应用甲硝唑有致癌和致突变作用,妊娠早期禁用。而乳酸钙为孕期所需,因为胎儿的生长发育需要一定的钙质,适当补充乳酸钙有利于胎儿生长。因此,本题选C。其他几项均可致畸。

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