关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。

习题答案
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关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于对羊水栓塞的预防,下列正确的是()。
A.积极预防发生早产
B.人工破膜应在子宫收缩期进行
C.中期引产钳刮术时应先注射催产素后破水再钳刮
D.中期妊娠羊膜腔穿刺引产术不会发生羊水栓塞
E.宫缩过强者,应给予减弱子宫收缩药物

【◆参考答案◆】:E

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,32岁,孕36周,早孕时血压90/60mmHg,近一周来头痛、眼花伴视物不清1天,突然全身抽搐一次,急症入院。查神志尚清,血压130/90mmHg,LOA,胎心148次/分,下列护理措施正确的是()。
A.配合静滴硫酸镁,同时做剖宫产准备
B.协助医生单纯行静脉滴注缩宫素引产
C.积极配合治疗,准备24小时内行剖宫产
D.积极配合治疗,控制抽搐后2小时终止妊娠
E.配合治疗控制抽搐后至孕37周终止妊娠

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某患者,因“胎膜早破”入院。检查:头先露,未入盆,其余正常,错误的护理措施是()。
A.绝对卧床休息,禁灌肠
B.休息时取半卧位
C.严密观察胎心音
D.严密观察流出羊水的性状
E.指导孕妇自测胎动

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:破膜后,即听胎心并记录破膜时间,破膜后,即听胎心并记录破膜时间,要求保胎者,应绝对卧床休息,抬高臀部,防止感染,若头先露需观察脐带脱垂情况,防止脐带脱垂后,因脐带受压,血液循环受阻,导致胎儿窘迫,甚至死亡。密切观察羊水的性状和颜色,如羊水混有胎粪,为胎儿宫内缺氧的表现。避错:本题部分考生易误选A,认为胎儿未入盆,可以给予灌肠,灌肠可加速肠蠕动,从而促进宫缩,引起早产和流产,这是不对的,本题A.C.D.E均为胎膜早破的护理措施,B错误,胎膜早破应立即平卧,并抬高臀部,禁止直立行走。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:妊娠28周时,胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差,提示其可能为早产儿,应该是妊娠28周分娩,故本题选D。避错:本题部分考生容易误选E,由体重1000g认为是足月极低体重儿,由题可知,此女婴应是早产儿,符合早产儿的体征(胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差)。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 为改善胎儿窘迫的缺氧状态,错误的护理措施是()。
A.嘱孕产妇取左侧卧位
B.给予孕产妇氧气吸入
C.继续静脉滴注催产素
D.严密监测胎心音变化
E.给予碱性药纠正酸中毒

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:取左侧卧位可以改善胎盘供氧,酌情予以β受体兴奋剂如沙丁胺醇,减低子宫肌张力,增加子宫血流量,尽可能延长孕周。缺氧可引起酸中毒,所以可给予碱性药纠正酸中毒。应抑制宫缩,因此C说法错误。避错:本题部分考生易误选E,认为碱性药物与胎儿缺氧无关。这是不对的,因为缺氧可引起酸中毒,给予碱性药纠正酸中毒。本题中C.继续静脉滴注缩宫素(催产素)是错误的,由于催产素可以加强宫缩,促进产程,加重缺氧。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇张某,28岁,G2P0,孕37周,凌晨4:00突感有较多液体自阴道流出急诊住院,产科检查无宫缩,胎先露高浮,胎心146次/分。

【◆参考答案◆】:D

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。

【◆参考答案◆】:D

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥感染最常见的病变是()。
A.急性输卵管炎
B.急性子宫内膜炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.盆腔腹膜炎
E.血栓性下肢静脉炎

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:产褥感染时,可有局部红、肿、热、痛,甚至形成脓肿;急性子宫内膜炎最为常见,因细菌从胎盘剥离处创伤面侵入而延及蜕膜所致。故本题选B。避错:本题部分考生易选E。血栓性下肢静脉炎是产后并发症的一种,由于长时间卧床,高凝的血液易致血栓形成导致血栓性下肢静脉炎,但不是最常见的,产后由于产妇抵抗力低下,细菌可以从胎盘剥离处侵入导致急性子宫内膜炎,此为产褥期最常见并发症。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠合并心脏病的孕妇何时开始每日食盐量不超过4~5g()。
A.妊娠7周
B.妊娠16周
C.妊娠12周
D.妊娠28周
E.妊娠32周

【◆参考答案◆】:B

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