(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:当胎头以枕颏径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的抬头枕部遇到肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟径,以最小的径线适应产道,有利于胎头继续下降。避错:本题部分考生易选D,由于对枕先露的分娩机制不理解而发生错误,胎头在下降过程中,遇到盆壁及盆底阻力时,胎头即发生俯屈,使下颏接近前胸,由原来的枕额径变为枕下前囟径,以最小径线适应产道继续下降。因此,本题选C。
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,28岁,妊娠40周,规律宫缩11小时。肛查:宫口开大8cm,诊断为()。
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
A.正常活跃期
B.潜伏期延长
C.活跃期延长
D.正常第二产程
E.第一产程延长
【◆参考答案◆】:A
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
【◆参考答案◆】:C
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 陈女士,25岁,初产妇,现孕38周,在临产过程中,出现烦躁不安,疼痛难忍,下腹部拒按,排尿困难。考虑可能发生()。
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
A.急性阑尾炎
B.前置胎盘
C.先兆子宫破裂
D.胎盘早剥
E.先兆早产
【◆参考答案◆】:C
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇身高147cm,估计胎儿体重3000g,正确的做法是()。
A.再进行骨盆外测量
B.进行剖宫产术前准备
C.自然待产
D.酌情予缩宫素静滴
E.酌情使用地西泮
A.再进行骨盆外测量
B.进行剖宫产术前准备
C.自然待产
D.酌情予缩宫素静滴
E.酌情使用地西泮
【◆参考答案◆】:B
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妇女骨盆倾斜的正常角度为()。
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
A.40°
B.45°
C.60°
D.70°
E.80°
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:正常值为60°,过大影响胎头衔接、下降、内旋。
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,26岁,足月临产,宫缩具有正常的节律性、对称性和极性,但宫缩30秒/5~10分钟,产程进展缓慢,胎心音135次/分。应首先考虑为()。
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
A.产道异常
B.协调性宫缩乏力
C.协调性宫缩过强
D.不协调性宫缩乏力
E.胎头未入盆
【◆参考答案◆】:B
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某初产妇,25岁,先兆子宫破裂,宫口开大8cm,胎心好,应做哪种处理()。
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
A.催产素稀释后静脉滴注
B.立即产钳助产
C.剖宫产
D.肌注镇静药
E.吸氧
【◆参考答案◆】:C
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 第一产程的观察及护理,正确的是()。
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
A.自然破膜多发生在胎头进入骨盆入口时
B.初产妇宫口开大8cm以内可行温肥皂水灌肠
C.从出现规律宫缩到宫口开全初产妇需11~12小时
D.每隔0.5小时听胎心1次
E.嘱产妇宫缩时加用腹压
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:自然破膜多发生在宫口临近开全时:初产妇宫口开大4cm以内可行温肥皂水灌肠:潜伏期每1~2小时听1次胎心,活跃期每15~30分钟听1次:第二产程时嘱产妇宫缩时加用腹压。
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 阮女士,29岁,第一胎足月顺产。助产士在正确处理娩出的胎儿后,接着娩出胎盘、胎膜。此时首要的措施是()。
A.检查宫底的高度
B.检查胎盘、胎膜的完整性
C.测量阴道流血量
D.评估产妇的精神状态
E.按摩子宫
A.检查宫底的高度
B.检查胎盘、胎膜的完整性
C.测量阴道流血量
D.评估产妇的精神状态
E.按摩子宫
【◆参考答案◆】:B