初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。

习题答案
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初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,足月入院待产。检查:宫口已开大5cm,枕右前位,无异常。助产护士给予的护理措施中应除外()。
A.鼓励定时排尿
B.外阴清洁,备皮
C.给予温肥皂水灌肠
D.鼓励进食
E.定时监测胎心

【◆参考答案◆】:C

【◆答案解析◆】:初产妇在无异常的情况下,宫口开大4cm内行温肥皂水灌肠。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水栓塞出现弥散性血管内凝血早期,应首选()。
A.肝素
B.止血药
C.输新鲜血
D.凝血因子Ⅰ(纤维蛋白原)
E.阿托品

【◆参考答案◆】:C

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 胎儿娩出后24小时内出血量超过多少为产后出血()。
A.300ml
B.500ml
C.600ml
D.700ml
E.800ml

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:月经前期为黄体退化阶段,在黄体退化时,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,以及血管破裂出血等。该患者的表现提示其处于还踢退化阶段,即该内膜为月经前期。故本题选E。避错:本题部分考生易选A,认为这是月经期子宫内膜表现,这是不对的,月经期坏死的子宫内膜脱落、出血,表现为月经来潮。月经前期由于黄体退化,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,以及血管破裂出血等。增生期子宫内膜增生变厚,腺体增多、增长变弯曲,血管增生、延长,呈螺旋形。分泌期子宫内膜进一步增厚,并有高度分泌活动,腺体增大弯曲,分泌大量黏液,间质水肿、疏松。血管继续增长,卷曲更加明显。因此,本题选E。

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,30岁,妊娠38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大可能是()。
A.早产
B.临产
C.前置胎盘
D.胎盘早期剥离
E.不完全性子宫破裂

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:该孕妇妊娠晚期突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血,子宫增大变硬,有压痛,胎心减慢,胎位不清,考虑Ⅲ度胎盘早剥。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产褥期是指()。
A.从胎儿娩出到生殖器恢复正常
B.从胎盘娩出到生殖器官完全恢复正常的一段时间
C.从第二产程到生殖器官恢复正常
D.从胎儿娩出到全身恢复正常
E.从胎儿娩出到恶露干净这段时间

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:从胎盘娩出至全身器官除乳房外恢复至未孕状态的时间,称为产褥期,一般为6周,月经恢复在6~8周,故本题选B。避错:本题部分考生容易误选A,认为从胎儿娩出到生殖器恢复正常即为产褥期,这是不对的,本题考查产褥期的概念。考生容易把胎儿娩出还是胎盘娩出后记错。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某初产妇,35岁,对其进行B超测量骨盆结果是:入口平面前后径11cm,横径13cm;中骨盆横径9.0cm,前后径10.5cm;出口横径7.5cm,后矢状径7.5cm。

【◆参考答案◆】:B

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 李女士的月经周期可以被描述成13,3~5/29天,末次月经是在2011年6月30日。

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常,可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁,指导孕妇使用腹压加速产程进展。避错:本题部分考生容易误选E,由题可知此产妇处于第二产程,认为首先应洗手准备接生,这是不对的,第二产程首先除继续观察宫缩外,应指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产

【◆参考答案◆】:C

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