(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,孕40周,G1P0,临产8小时,产妇烦躁不安,持续腹痛拒按,查子宫收缩强,间歇时不放松,胎心听不清,宫口开大1cm,S-2,应首选的措施是()。
A.人工破膜观察羊水性状
B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.立即行剖宫产术前准备
D.给予精神安慰以观后效
E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
A.人工破膜观察羊水性状
B.静脉滴注小剂量缩宫素
C.立即行剖宫产术前准备
D.给予精神安慰以观后效
E.遵医嘱给予宫缩抑制剂
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:由于不协调性子宫收缩过强,导致宫口不开、宫缩无间歇、胎心听不清,胎儿容易出现宫内窘迫。应首先抑制宫缩后,再观察母儿情况决定下一步措施。
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 总产程和产程分期的概念,正确的是()。
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
A.从宫口开全至胎儿娩出称总产程
B.第一产程经产妇需14~16小时
C.第一产程初产妇需6~8小时
D.第二产程初产妇需1~2小时
E.第三产程约需30分钟
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:从规律宫缩至胎盘娩出称总产程;第一产程初产妇需11~12小时,经产妇需6~8小时;第二产程初产妇需1~2小时,经产妇需12分钟至1小时。第三产程需5~15分钟,不超过30分钟。
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,33岁,孕36周,晨起突然发生持续性腹部疼痛伴阴道少量流血。可能的原因是()。
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
A.重度子痫前期致胎盘早剥
B.腹部外伤导致胎盘早剥
C.多次刮宫致子宫壁过薄
D.长时间仰卧位致胎盘早剥
E.长时间仰卧位致子宫破裂
【◆参考答案◆】:D
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇,孕39周,孕妇于胎动时感觉腹痛,检查时发现宫高、腹围小于同期正常妊娠孕妇,子宫的敏感度较高,轻微的刺激即可引起宫缩,临产后阵痛剧烈,宫缩不协调,宫口扩张缓慢,产程延长。临床诊断为羊水过少。
【◆参考答案◆】:B
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 分娩的主力是()。
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
A.产妇向下屏气力量
B.膈肌收缩力
C.腹肌收缩力
D.子宫收缩力
E.肛提肌收缩力
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:胎儿及其附属物从子宫内逼出的力量称产力。包括子宫收缩力(简称宫缩)、腹肌及膈肌收缩力(统称腹压)和肛提肌收缩力。子宫收缩力是临产后的主要产力,贯穿于整个分娩过程。避错:本题部分考生易选C,认为腹肌收缩力是分娩的主要产力,这是不对的,产力包括:子宫收缩力、腹肌、膈肌和肛提肌收缩力。子宫收缩力是分娩的主要力量,贯穿于整个分娩过程中。腹肌和膈肌收缩力(腹压)是分娩的重要辅助力。肛提肌收缩力可协助胎先露完成内旋转,胎头仰伸和胎盘娩出。因此,本题选D。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 将骨盆各平面中点的假想的轴线称为()。
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
A.胎产式
B.胎位
C.胎先露
D.胎势
E.骨盆轴
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:胎产式为胎体纵轴与母体纵轴的关系;胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系为胎方位(胎位);胎先露是最先进入骨盆入口的胎儿部分;胎体势为胎儿身体各部的相互关系(胎势);连接骨盆各平面中点的假想轴线代表骨盆轴(产轴)。
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 滞产指总产程超过()。
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
A.14小时
B.20小时
C.24小时
D.30小时
E.36小时
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:总产程超过24小时称为滞产。
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇总产程为()。
A.8~10h
B.13~18h
C.16~20h
D.20~22h
E.22~26h
A.8~10h
B.13~18h
C.16~20h
D.20~22h
E.22~26h
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:从开始出现规律宫缩至胎儿胎盘娩出为止,称为总产程,初产妇为13~16小时,经产妇为6~9小时,总产程正常不超过24小时,故本题选B。避错:本题部分考生容易误选C,由于对产程所需时间掌握不准确从而误选,第一产程初产妇约需11~12小时;第二产程初产妇约需1~2小时;第三产程约需5~15分钟,不超过30分钟。
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 产妇,33岁,足月产后3天,出现下腹痛,体温不高,恶露多,有臭味,子宫底脐上一指,子宫体软。
【◆参考答案◆】:B
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下哪种药物主要是用于控制子痫抽搐()。
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
A.肼屈嗪
B.拉贝洛尔
C.硫酸镁
D.硝苯地平
E.甲基多巴
【◆参考答案◆】:C