(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,32岁,孕34周,数周来宫高、腹围增长缓慢,电子胎心监护发现宫缩时可以出现胎心变异减速图形。最主要的护理措施是()。
A.向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
B.嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
C.指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
D.观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
E.B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
A.向孕妇及其家属介绍羊水过多的可能原因
B.嘱休息时取右侧卧位改善胎盘血液供应
C.指导接受治疗方案并积极配合自数胎动
D.观察孕妇生命体征并每日2次测量宫高、腹围
E.B超监测胎盘功能及羊水量预防胎膜早破
【◆参考答案◆】:C
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,第1胎,妊娠38周以先兆临产入院,其最可靠的依据是()。
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
A.规律宫缩
B.见红
C.排便感
D.胎儿下降感
E.破膜
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:不规律宫缩、胎儿下降感、见红为先兆临产的标志,其中见红为最可靠依据。
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某健康育龄妇女,接受查体,其骨盆形态及各径线均正常。
【◆参考答案◆】:B
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 下述哪项不属于胎儿附属物()。
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
A.胎盘
B.子宫肌壁
C.羊水
D.脐带
E.胎膜
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:胎儿附属物包括胎盘、胎膜、脐带和羊水。唯有B项是不对的,本题选B。避错:本题部分考生易选C,认为羊水是羊膜腔的液体,不属于胎儿附属物,这是不对的,因为羊水使胎儿在宫腔内有一定的活动度,防止胎儿与羊膜粘连;保护胎儿不受外来损伤,与A.D.E选项共同构成胎儿附属物,因此,本题选B。
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 简单、有效判断胎儿安危的指标是()。
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
A.胎动计数
B.缩宫素激惹试验
C.B超检查
D.羊水检查
E.胎心监测
【◆参考答案◆】:A
【◆答案解析◆】:胎动是反映胎儿生命征象的指标,可由孕妇在家自行测定。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 向女士,孕38周,初产妇,骨盆外测量正常,胎头双顶径8.5cm,规律宫缩4小时,宫口开大1cm,未破膜,头先露“0”水平,此时较合适的处理是()。
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
A.鼓励卧床休息
B.每3小时做一次肛门检查
C.滴注催产素
D.灌肠刺激宫缩
E.采取侧卧位
【◆参考答案◆】:D
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫口开全,先露衔接可行产钳助产。避错:本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 沙女士,28岁,平素月经规律,26~28天一次,每次持续4天,月经第1天是11月1日,今日是11月7日,那么,她的子宫内膜变化处于什么期()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
A.月经期
B.增生期
C.分泌期
D.月经前期
E.初潮期
【◆参考答案◆】:B
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 治疗妊娠高血压综合征时,应用硫酸镁的注意事项错误的是()。
A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜
A.如出现中毒用葡萄糖酸钙解救
B.监测尿量,每日应>600ml或每小时>25ml
C.监测呼吸,每分钟不少于16次
D.膝腱反射消失提示中毒
E.滴注速度控制在3g/小时为宜
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:25%硫酸镁为预防和控制子痫发作的首选药物。硫酸镁的治疗剂量和中毒剂量接近,因此在治疗时应密切观察其毒性作用。严格控制滴注速度,以1g/小时为宜,不超过2g/小时。每天维持用量15~20g。硫酸镁过量会抑制呼吸和心肌收缩,表现为膝腱反射消失、呼吸抑制、心跳骤停等。因此用药前要观察膝腱反射是否存在,呼吸不少于16次/分,尿量不少于600ml/24小时或25ml/小时,如出现异常用10%的葡萄糖酸钙解救,10ml在3分钟内静脉推注完毕。
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,32岁,停经34周。近一周下肢水肿,头昏,视物模糊,血压150/100mmHg,尿蛋白(+),听胎心音正常。
【◆参考答案◆】:C