32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压632岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压6

习题答案
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32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压6

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 32岁,经产妇,孕38+2周,临产3小时。检查:宫缩强,宫口开大4cm,自然破膜并出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀,血压60/30mmHg。最先考虑()。
A.先兆子痫
B.子宫破裂
C.急性左心衰竭
D.胎膜早破
E.羊水栓塞

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:破膜后突发烦躁、呛咳,继而休克,典型的羊水栓塞症状。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。

【◆参考答案◆】:D

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 对胎膜早破患者的护理措施,应除外()。
A.立即听胎心并记录破膜时间
B.每天会阴护理2次
C.注意羊水的性状和颜色,出现胎儿宫内缺氧的表现,应及时给予吸氧
D.超过12小时尚未临产,遵医嘱给予抗生素
E.一旦脐带脱垂,可等待自然分娩

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:一旦脐带脱垂,应立即在数分钟内结束分娩。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 男婴,G1P1,39周宫内妊娠,于2011年5月30日顺利娩出,体重3.7kg,心率94次/分,无呼吸,四肢稍屈,无喉反射,口唇青紫全身苍白。

【◆参考答案◆】:D

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 解女士,25岁,妊娠39周,于2:30正常分娩。6:40患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音。患者存在的健康问题是()。
A.分娩后疼痛
B.体液过多
C.排尿异常
D.尿潴留
E.有子宫内膜感染的可能

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:从患者主诉下腹胀、痛。视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音可知,其膀胱处于充盈状态,患者存在尿潴留的健康问题。避错:本题部分考生易选C,认为下腹膀胱区隆起是排尿异常所致;由题视诊:下腹膀胱区隆起;叩诊:耻骨联合上鼓音可知产妇很明显是发生了尿潴留。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,产褥期出现高热,护士为其采取的护理措施应除外()。
A.卧床休息取半卧位
B.指导病人少量饮水
C.及时更换衣物
D.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食
E.遵医嘱应用抗生素

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,28岁,足月妊娠,分娩过程中该产妇出现软产道血肿,以下哪项是该症最常见的主诉()。
A.口渴
B.头痛
C.排便感明显
D.腹痛
E.怕冷

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,诊断为双胎妊娠,关于相应症状的护理,下列说法不正确的是()。
A.腰背部疼痛比较明显者,应适当活动以减轻症状
B.消化不良、食欲减退者,应鼓励孕妇少食多餐
C.增加铁、叶酸、维生素的供给
D.指导孕妇做骨盆倾斜运动、局部热敷等
E.应采取措施预防静脉曲张

【◆参考答案◆】:A

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士娩一女婴,身长35cm,体重1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,新生儿娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差。估计该新生儿娩出时孕周为()。
A.8周
B.16周
C.20周
D.28周
E.40周

【◆参考答案◆】:D

【◆答案解析◆】:妊娠28周时,胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差,提示其可能为早产儿,应该是妊娠28周分娩,故本题选D。避错:本题部分考生容易误选E,由体重1000g认为是足月极低体重儿,由题可知,此女婴应是早产儿,符合早产儿的体征(胎儿身长35cm,体重约1000g,皮下脂肪少,头发、指甲已长出,娩出后能啼哭、吞咽,但生活能力很差)。

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。

【◆参考答案◆】:E

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