(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,29岁,孕35周,下楼不慎跌倒在地,被路人扶起,“120”出诊到达时该孕妇开始出现轻微腹痛。查体:血压128/78mmHg,脉搏76次/分;子宫软,大小与妊娠周数相符,压痛可疑,胎位清,胎心率正常。
【◆参考答案◆】:E
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于巨大儿的处理,下列哪项是错误的()。
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
A.经产妇,妊娠过期,无头盆不称,胎心良,应及时引产
B.初产妇,妊娠足月已临产,无头盆不称,胎心良,不宜试产过久
C.初产妇,妊娠足月,无头盆不称,胎心良,宫口开全,胎头已达骨盆下口,胎心良,可行会阴侧切及产钳术
D.初产妇,妊娠足月,有头盆不称征象,胎心良,应行剖宫产术
E.初产妇,妊娠足月,胎儿已死者,可行内倒转术
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:初产妇,妊娠足月,有明显头盆不称,尤其是过期产,应作剖宫产。如胎儿已死亡或无生存价值,应立即终止妊娠。初产妇如无头盆不称,应给予试产机会,宫口开全,先露衔接可行产钳助产。避错:本题部分考生易误选A,认为A产妇为过期妊娠,应给予剖宫产,这是不对的,因为此产妇没有手术适应证,可行引产,而本题E错误,因为胎儿已死,不需要行内倒转术,应立即终止妊娠。
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 习惯性流产的临床表现是()。
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
A.自然流产连续发生2次或以上者
B.每次流产多发生于不同妊娠月份
C.由先兆流产发展而来不可避免
D.往往胚胎已死亡尚未自然排出
E.自然流产连续发生3次或以上者
【◆参考答案◆】:E
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于子宫破裂的描述,下列错误的是()。
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
A.多发于经产妇
B.有血尿
C.有全腹压痛、反跳痛
D.胎儿进入腹腔后,胎心听得更清楚了
E.子宫破裂后,应积极做好手术准备
【◆参考答案◆】:D
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,28岁,产后2周,下肢肿胀、疼痛,皮肤紧张、发白,应考虑可能发生的并发症是()。
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
A.子宫内膜炎,子宫颈炎
B.产后下肢血栓性静脉炎
C.急性盆腔结缔组织炎
D.急性盆腔腹膜炎
E.子宫肌炎
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:产褥早期孕妇血液仍处于高凝状态,有利于血栓形成。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,25岁,孕足月出现规律性宫缩,1小时后来院,由于宫缩过强,立即将产妇放在产床上,未来得及消毒及保护会阴,胎儿急速娩出,正处理婴儿时,见阴道有较多血流出。腹部检查:子宫收缩良好。
【◆参考答案◆】:D
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 32岁,初孕妇,孕28周,主诉休息时心率超过130次/分,呼吸22次/分,夜间有胸闷、憋气。护士听诊心脏有舒张期杂音,确定为早期心力衰竭。
【◆参考答案◆】:D
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 25岁,初产妇,孕37+2周,患有妊娠高血压综合征,临产3小时,出现胎儿窘迫,其原因为()。
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞
A.脐带血运受阻
B.胎盘老化
C.母体血氧含量不足
D.胎儿先天性心脏病
E.羊水栓塞
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:胎儿宫内窘迫的基本病理变化是胎儿缺血、缺氧引起的一系列变化。母体因妊娠高血压综合征导致血氧供给不足。
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 可确诊输卵管妊娠流产或破裂的辅助检查是()。
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹隆穿刺
A.妊娠试验
B.腹部检查
C.血常规检查
D.X线检查
E.后穹隆穿刺
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:输卵管妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。避错:本题部分考生易选B,认为确诊输卵管妊娠流产或破裂可进行腹部检查,由于输卵管妊娠流产或破裂时,血液可流到阴道后穹隆,所以后穹隆穿刺抽出不凝血或旧血块可确诊。腹部检查对于确诊有一定帮助,但不能仅靠腹部检查来最后确诊。
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水栓塞第一阶段休克一般发生于()。
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末至第二产程宫缩较强时
A.临产开始
B.潜伏期结束
C.活跃期开始
D.第二产程末
E.第一产程末至第二产程宫缩较强时
【◆参考答案◆】:E