(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不属于先兆子宫破裂的临床表现为()。
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
A.子宫收缩力强
B.子宫病理性缩复环
C.子宫下段压痛
D.胎心率100次/分
E.腹壁下清楚触及胎儿肢体
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:由于先露下降受阻子宫收缩力强,故不选A。子宫出现病理缩复环,子宫下段变薄,压痛明显,胎心音轻而快慢不一,故不选B.C.D。子宫破裂时可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。故本题选E。避错:本题部分考生易选A,与子宫破裂宫缩情况相混淆,子宫破裂后宫缩消失,先兆子宫破裂宫缩增强,子宫体逐渐增厚变短,而下段被动拉长变薄,形成病理缩复环,此时,子宫下段压痛明显,胎心改变,一旦子宫破裂,可在腹壁下清楚触及胎儿肢体。
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,32岁,孕33周,产前检查宫高32cm、腹围90cm、胎位LOA,腹部皮肤发亮,胎心遥远。考虑为()。
A.糖尿病
B.单卵双胎
C.胎儿畸形
D.羊水过多
E.巨大儿
A.糖尿病
B.单卵双胎
C.胎儿畸形
D.羊水过多
E.巨大儿
【◆参考答案◆】:D
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 子宫收缩乏力对胎儿造成的影响是()。
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
A.胎儿生长发育受限
B.胎儿畸形
C.胎儿窘迫
D.巨大儿
E.早产
【◆参考答案◆】:C
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 有关破膜孕妇的处理,错误的是()。
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
A.记录破膜时间
B.观察羊水性状
C.破膜后即听胎心音
D.破膜后尽量卧床休息
E.破膜超过24小时,需给予抗生素
【◆参考答案◆】:E
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,28岁,妊娠39周,护士在胎儿经阴道娩出后立即按摩子宫以促进胎盘娩出。此行为可能导致()。
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
A.胎盘植入
B.胎盘嵌顿
C.胎盘破裂
D.胎盘卒中
E.胎盘剥离不全
【◆参考答案◆】:E
【◆答案解析◆】:确定胎盘完整剥离后,在宫底处轻压子宫,同时轻轻牵拉脐带,协助胎盘娩出。胎盘未完全剥离之前,勿用手按揉、下压宫底或牵拉脐带,以免导致胎盘部分剥离或拉断脐带,甚至造成子宫内翻。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 妊娠期母体变化哪项不对()。
A.妊娠32~34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
A.妊娠32~34周血容量增加达高峰
B.妊娠晚期易发生外阴及下肢静脉曲张
C.子宫峡部在妊娠后期形成子宫下段
D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态
E.妊娠后卵巢不排卵
【◆参考答案◆】:D
【◆答案解析◆】:子宫峡部在妊娠后逐渐变长,至妊娠晚期扩展成为子宫腔的一部分,形成子宫下段(C正确)。妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵(E正确)。妊娠后回流至下腔静脉的血量增加,加之增大的子宫压迫下腔静脉使血液回流受阻,故下肢、外阴和直肠静脉压升高,静脉扩张,易发生下肢、外阴静脉曲张和痔(B正确)。妊娠后血容量在6~8周开始增加,至32~34周达高峰(A正确);妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态(D错误),血沉增快。避错:本题部分考生易选E。认为妊娠期母体照常排卵,这是不对的,妊娠后受雌激素和绒毛膜促性腺激素的影响,卵巢无排卵。由于妊娠后血容量在6~8周开始增加,至32~34周达高峰;妊娠期多种凝血因子及纤维蛋白原较非孕期增加,血液处于高凝状态,血沉增快。因此,D.妊娠末期孕妇血液处于低凝状态是错误的。
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 产后子宫内膜完全修复需()。
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
A.3周
B.6周
C.4周
D.72小时
E.1~2天
【◆参考答案◆】:B
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 持续性枕后位的表现正确的是()。
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
A.胎心在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.可致第一产程延长
E.正常胎位
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:分娩时除枕前位为正常胎位外,其余均为异常胎位。持续性枕后位因胎头压迫直肠使产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力。胎心在脐下方一侧听诊最清楚;易发生宫颈水肿,常致第二产程延长。
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者34岁,妊娠足月临产,滞产,胎儿胎盘娩出后,出现间歇性阴道出血,量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是()。
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
A.软产道损伤
B.胎盘剥离不全
C.子宫收缩乏力
D.凝血功能障碍
E.子宫破裂
【◆参考答案◆】:C
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 张女士,32岁,新婚3个月未孕,妇科检查阴道正常,那么对其妇科解剖结构的叙述,正确的是()。
A.阴道腔上窄下宽
B.前穹窿顶端为腹腔最低处
C.位于膀胱和尿道之间
D.开口于阴道前庭前半部
E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
A.阴道腔上窄下宽
B.前穹窿顶端为腹腔最低处
C.位于膀胱和尿道之间
D.开口于阴道前庭前半部
E.阴道后穹窿顶端为子宫直肠陷凹
【◆参考答案◆】:E