王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎

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王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。

【◆参考答案◆】:D

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,孕38周,诊断为慢性羊水过多,下列说法不正确的是()。
A.可使子宫在短期内迅速增大
B.症状多较轻
C.查体子宫大于正常妊娠月份
D.易并发妊娠期高血压疾病、胎位异常、胎膜早破和早产
E.产后可因子宫过大引起子宫收缩乏力而致产后出血

【◆参考答案◆】:A

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 新生儿出生后能啼哭、可吞咽,但生活能力弱,其妊娠周数可能是()。
A.孕8周末
B.孕12周末
C.孕16周末
D.孕24周末
E.孕28周末

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:孕8周末初具人形,B超可见胎心搏动,孕16周末已长出头发,可确定性别,部分孕妇可自觉胎动,孕20周末产前检查可听到胎心音,孕28周末可有呼吸运动,出生后能啼哭和吞咽,但生活能力弱,加强护理可存活。

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 孕妇,29岁,停经33周,腰酸、腹部疼痛伴下坠感。观察子宫有不规则收缩,无阴道流水,胎位ROA.胎心146次/分。

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,26岁,第一胎,足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。在处理中首先考虑是()。
A.陪伴在产妇身旁,指导使用腹压
B.观察胎头是否已达到阴道口
C.准备产包
D.消毒外阴
E.洗手准备接生

【◆参考答案◆】:A

【◆答案解析◆】:足月临产14h,肛查:宫口开全,胎膜已破,胎方位正常,先露头,双顶径达坐骨棘水平,胎心音正常。说明产妇进入第二产程且胎心正常,可以顺产。此时首要的处理就是陪伴在产妇身旁,指导孕妇使用腹压加速产程进展。避错:本题部分考生容易误选E,由题可知此产妇处于第二产程,认为首先应洗手准备接生,这是不对的,第二产程首先除继续观察宫缩外,应指导产妇正确使用腹压,以加速产程进展。

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 关于产后出血的诊断检查,下列不正确的是()。
A.评估产后出血量
B.监测生命体征
C.检查子宫收缩强度
D.检查胎盘是否完整
E.胎盘娩出前有活动性鲜血持续自阴道流出,多为胎盘因素所致

【◆参考答案◆】:E

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,33岁,妊娠38周,正常阴道分娩。第二产程时宫缩频繁,疼痛难忍。此时护士恰当的处理方式是()。
A.劝其忍耐
B.给予安慰和鼓励
C.抚摸腹部
D.握紧产妇的手
E.投以关切的目光

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:护士守护在产妇身边,陪伴分娩,消除焦虑。给予产妇安慰和鼓励;提供产程进展信息,给予喂水、擦汗等缓解其紧张心理。

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,38岁,妊娠36周,近两天自觉头痛、头晕、胸闷、视物不清来院就诊。查体:体温36.5℃,脉搏95次/分,血压180/120mmHg,子宫大小与孕周相符,胎心150次/分,枕左前位,水肿(+),无宫缩,未见红,未破膜。24小时尿蛋白定量为6g。该孕妇一个月前血压为105/85mmHg。

【◆参考答案◆】:D

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,27岁,婚前人流1次,婚后曾继发不孕。本次孕20周出现无痛性阴道少量流血,经治疗血止;孕24周再次少量流血而住院治疗,孕27周第3次无痛性阴道流血,量较前两次多,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘

【◆参考答案◆】:D

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士接受产褥期保健知识宣教后,向护士复述的内容中,错误的是()。
A.饮食营养丰富、易消化
B.产后10h内排尿
C.产后24h可下床活动
D.经常擦浴,勤换衣裤
E.卧室清洁,注意通风

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:产后4小时内鼓励产妇自解小便,以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此B错。其余措施均正确。避错:本题部分考生容易误选E,认为产妇坐月子期间不能通风,以免受风,这是没有科学依据的,产妇只要不直接对着风吹即可,适时通风有助于空气流动,降低空气中细菌、病毒浓度,而产后4小时内鼓励产妇自解小便,以免膀胱充盈影响子宫收缩。因此,本题选B。

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