(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 李女士,30岁,孕39周,临产10小时,骨盆正常,胎心145次/分,LOP,宫缩20秒/7~8分钟,宫口开3cm,S-1,羊水清,目前处理正确的是()。
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
A.肌注哌替啶
B.抬高双脚防脐带脱垂
C.静滴缩宫素
D.阴道助产
E.行剖宫产
【◆参考答案◆】:C
(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 以下关于持续性枕后位的叙述正确的是()。
A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
A.胎心音在脐上方一侧听诊最清楚
B.产妇过早感觉肛门坠胀而向下屏气用力
C.不易发生宫颈水肿
D.肛查觉盆腔前部空虚
E.阴道检查胎头前囟在骨盆后方
【◆参考答案◆】:B
(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某孕妇,孕38周,诊断为胎膜早破,下列有关破膜的处理,不正确的是()。
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
A.破膜后立即听胎心音
B.记录破膜时间
C.观察羊水性质
D.自由体位
E.胎头高浮者,需抬高床尾
【◆参考答案◆】:D
(4)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇王某,产钳助产分娩一女婴,体重4100g,胎儿娩出后阴道持续出血,色鲜红,约150ml,检查产道发现出血口并缝合,鲜血停止,更换会阴垫。胎盘娩出后1小时又发现会阴垫约有出血100ml,色鲜红,可以凝结成血块,压迫宫底后出血没有太多变化。患者面色苍白,出冷汗,子宫轮廓尚清楚,血压100/50mmHg。
【◆参考答案◆】:E
(5)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 羊水过多是指妊娠期羊水量超过()。
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
A.800ml
B.2000ml
C.2500ml
D.3000ml
E.3500ml
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:妊娠期任何时候羊水量超过2000ml为羊水过多,妊娠晚期少于300ml为羊水过少。
(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,30岁,妊娠35周,受到撞击后腹部剧烈疼痛1小时。查体:体温36℃,脉搏110次/分,血压140/100mmHg,阴道无流血,宫口未开,未破膜,子宫足月妊娠大小,板状硬,有压痛,胎心率90次/分,胎位不清。
【◆参考答案◆】:C
(7)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 正常分娩机制俯屈是胎头遇到阻力以枕额径转为()。
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
A.双顶径
B.枕颏径
C.枕下前囟径
D.双肩径
E.双颞径
【◆参考答案◆】:C
【◆答案解析◆】:当胎头以枕颏径进入骨盆腔后,继续下降至骨盆底时,原来处于半俯屈的抬头枕部遇到肛提肌阻力,借杠杆作用进一步俯屈,使下颏接近胸部,胎头衔接时的枕额周径为枕下前囟径,以最小的径线适应产道,有利于胎头继续下降。避错:本题部分考生易选D,由于对枕先露的分娩机制不理解而发生错误,胎头在下降过程中,遇到盆壁及盆底阻力时,胎头即发生俯屈,使下颏接近前胸,由原来的枕额径变为枕下前囟径,以最小径线适应产道继续下降。因此,本题选C。
(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 不易合并胎位异常的是()。
A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄
A.双胎
B.胎盘早剥
C.羊水过多
D.前置胎盘
E.骨盆狭窄
【◆参考答案◆】:B
【◆答案解析◆】:胎盘早剥是指妊娠20周或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离。故胎盘早剥不易合并胎位异常,而双胎、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常。故选B。避错:本题部分考生易误选C。主要是对胎位异常的病因未掌握,由于双胎、羊水过多、前置胎盘、骨盆狭窄均易合并胎位异常,因此,本题选B。
(9)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 患者,女性,50岁,做妇科检查,不符合检查基本要求的是()。
A.常规安置膀胱截石位
B.检查前常规导尿排空膀胱
C.检查时动作要轻柔
D.每人使用一套检查器械
E.男医生检查时须有第三者在场
A.常规安置膀胱截石位
B.检查前常规导尿排空膀胱
C.检查时动作要轻柔
D.每人使用一套检查器械
E.男医生检查时须有第三者在场
【◆参考答案◆】:B
(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,25岁,孕39+2周,G1P0,腹部阵痛6小时入院。产科检查:骨盆外测量正常范围,宫高32cm,腹围96cm,胎方位LOA,宫缩30~40秒/3~4分钟,胎心率142次/分,肛查宫口开大4cm,前羊膜囊膨隆。B超检查BPD9.1cm,羊水指数12.5cm,胎盘成熟度Ⅲ级。
【◆参考答案◆】:C