某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,

习题答案
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某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,

(1)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某女士,已婚,月经规律,月经周期第28天取子宫内膜检查所见:腺体缩小,内膜水肿消失,螺旋小动脉痉挛性收缩,有坏死、破裂,内膜下血肿。该内膜为()。
A.月经期
B.增生期
C.分泌早期
D.分泌期
E.月经前期

【◆参考答案◆】:E

【◆答案解析◆】:月经前期为黄体退化阶段,在黄体退化时,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,以及血管破裂出血等。该患者的表现提示其处于还踢退化阶段,即该内膜为月经前期。故本题选E。避错:本题部分考生易选A,认为这是月经期子宫内膜表现,这是不对的,月经期坏死的子宫内膜脱落、出血,表现为月经来潮。月经前期由于黄体退化,会出现雌、孕激素水平逐渐下降,二激素的减退会使内膜间质水肿消退变致密,致血管受压而使血流淤滞,最后会出现局部血管的痉挛性收缩,内膜缺血、坏死,以及血管破裂出血等。增生期子宫内膜增生变厚,腺体增多、增长变弯曲,血管增生、延长,呈螺旋形。分泌期子宫内膜进一步增厚,并有高度分泌活动,腺体增大弯曲,分泌大量黏液,间质水肿、疏松。血管继续增长,卷曲更加明显。因此,本题选E。

(2)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 孕妇,25岁,孕35周出现无痛性阴道流血,腹部产科检查胎位ROA,先露已衔接,胎心正常,考虑其可能为()。
A.部分或完全性前置胎盘
B.部分或边缘性前置胎盘
C.完全或边缘性前置胎盘
D.完全性前置胎盘
E.边缘性前置胎盘

【◆参考答案◆】:B

【◆答案解析◆】:完全性前置胎盘不可能先露已衔接。

(3)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 某产妇,30岁,为妊娠合并心脏病患者,关于其产褥期的健康指导,正确的是()。
A.心功能Ⅲ级可母乳喂养
B.产后24小时内应绝对卧床休息
C.产后48小时内应下地活动
D.需绝育者,一般在产后42天左右施行输卵管结扎术
E.母乳喂养的产妇,不应使用抗生素

【◆参考答案◆】:B

(4)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 与阴道异常无关的临床表现是()。
A.会阴体过紧
B.阴道横膈
C.阴道尖锐湿疣
D.阴道狭窄
E.阴道纵隔

【◆参考答案◆】:A

(5)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 某孕妇,25岁,初产妇,孕39周,临产后持续性腹痛、拒按,精神紧张,烦躁不安。检查:胎位、胎心查不清。平脐处见一环状凹陷,为子宫痉挛性狭窄环。

【◆参考答案◆】:C

(6)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 初产妇,26岁,妊娠41周,临产后入院。目前已临产20小时,规律宫缩,宫缩持续时间为30~40秒,间歇时间为3~4分钟,枕左前位,胎心126次/分,宫口开大8cm。

【◆参考答案◆】:C

(7)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 王女士,28岁,未产妇,平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2011年2月11日,距末次月经日期已有8周,现患者感觉疲乏,乳房触痛明显。

【◆参考答案◆】:C

(8)【◆题库问题◆】:[单选,A2型题,A1/A2型题] 初产妇,孕40周,胎心100次/分,腹部有一环状凹陷,应考虑为()。
A.胎盘早剥
B.先兆子宫破裂
C.高张性宫缩乏力
D.子宫收缩过强
E.痉挛性子宫

【◆参考答案◆】:B

(9)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者,女,30岁。宫外孕破裂致大出血入院。体检:面色苍白,脉搏140次/分,血压60/40mmHg,急需大量输血。

【◆参考答案◆】:A

(10)【◆题库问题◆】:[单选,A4型题,A3/A4型题] 患者王女士,25岁,先天性心脏病,心功能Ⅱ级,现妊娠足月入院待产。

【◆参考答案◆】:E

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